L'Équipe Territoriale de Soins Palliatifs

• ETSP •

Apporte une expertise et un soutien aux patients atteints de maladie grave et évolutive, à leurs entourages et aux professionnels de santé.

Les soins palliatifs ont pour rôle d’améliorer la qualité de vie du patient et de son entourage face aux conséquences d’une maladie grave et évolutive. Ils visent à soulager la douleur, apaiser l’inconfort, soutenir la personne dans tous ses besoins (physiques, psychologiques, sociaux et spirituels), et accompagner ses proches.

 

Ainsi, le dispositif Équipe Territoriale de Soins Palliatifs (ETSP) d’Appui Santé Caux Bray Albâtre apporte un appui direct et principalement à domicile aux patients et à leurs proches afin de garantir un parcours de soins adapté à leurs besoins, leurs souhaits et leurs droits. L’équipe ne se substitue pas aux soignants de ville ou de l’hôpital. Elle intervient en collaboration avec le médecin traitant et les professionnels déjà en place.

 

Elle apporte également une aide, un soutien, une écoute active et des conseils aux soignants qui prennent en charge des patients en soins palliatifs. Son intervention vise à fluidifier le parcours de santé du patient, faciliter la coordination entre les acteurs et soutenir les équipes dans ces situations.

Fonctionnement de l'Équipe Territoriale de Soins Palliatifs

L’Équipe Territoriale de Soins Palliatifs (ETSP) est un dispositif public et gratuit. Tout acteur du parcours de soins peut solliciter l’ETSP, dont le patient, l’entourage, les équipes du domicile et les équipes hospitalières. 

 

À la suite de cette demande, une évaluation de la situation est réalisée par une visite à domicile afin d’identifier les besoins et définir l’accompagnement le plus adapté. Selon la situation, l’ETSP peut apporter un avis ponctuel ou mettre en place un suivi (visites de suivi à domicile et/ou évaluations téléphoniques suivant les besoins). L’objectif : garantir un soutien continu et ajusté en complément aux professionnels de santé déjà présents. 

 

L’ETSP peut :

  • Évaluer et soulager la douleur et l’inconfort.
  • Proposer un accompagnement psychologique, social, spirituel et existentiel.
  • Soutenir les aidants au quotidien.
  • Faciliter la coordination entre les professionnels de ville et l’hôpital.
  • Favoriser le maintien à domicile.

Composition de l'équipe ETSP

L’ETSP est une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, d’infirmières, de psychologues, soutenue par une équipe administrative.

 

Les professionnels de santé de l’ETSP effectuant l’appui apportent une expertise complémentaire auprès des soignants, patients et aidants.

 

Le psychologue de l’ETSP accompagne les patients et leurs proches face à la maladie grave : écoute, soutien dans les moments difficiles et face aux questions que la maladie soulève. Il est également disponible pour les professionnels qui souhaitent un regard extérieur sur une situation complexe. 

 

Pour rappel, l’ETSP n’a pas vocation à se substituer aux soignants de ville ou de l’hôpital. L’équipe intervient en appui et en complément avec le médecin traitant et les équipes déjà en place (Service de Soins Infirmiers À Domicile (SSIAD), infirmiers libéraux, etc.).

Des parcours de santé adaptés

Pour garantir que chaque individu puisse accéder à un parcours de santé adapté à ses besoins, l'ETSP intervient sur trois fronts :

Appui aux professionnels de santé (ville, médico-social et social)

Proposer une expertise soins Palliatifs, éthique, et des débriefings et apporter un soutien psychologique aux équipes. 

Accompagnement des personnes en soins palliatifs et de leur entourage

Évaluer globalement la situation par une visite à domicile, organiser un suivi en collaboration avec le médecin traitant et les professionnels entourant, favoriser le maintien à domicile s’il est souhaité par le patient et l’entourage.

Diffusion de la démarche palliative, animation territoriale et formations

Animer le territoire et diffuser la culture palliative, organiser des sessions de formation.

Des missions bien spécifiques

Des compétences complémentaires pour vous accompagner au mieux dans votre démarche palliative.

Répondre aux besoins des professionnels de santé

  • Répondre aux besoins des professionnels de santé lorsqu’ils souhaitent accéder à une expertise palliative. 
  • Soutenir les équipes médicales, en apportant un éclairage spécialisé pour les aider à accompagner des situations complexes et à respecter les souhaits et le projet de vie de la personne.

Accompagner les patients relevant d’une démarche palliative

  • Évaluer la situation des patients à la suite d’une visite à domicile pour garantir un soutien adapté aux besoins.
  • Intervenir auprès de patients atteints de maladie grave et évolutive, en collaboration avec le médecin traitant et les professionnels qui les entourent.
  • Contribuer à un accompagnement cohérent et respectueux des besoins, des choix et du parcours de vie de la personne. 

Apporter une expertise palliative territoriale, de second recours et non programmée

  • Mettre à disposition une expertise paramédicale et médicale territoriale en soins palliatifs, en seconde intention et sans nécessité de programmation préalable.

  • Intervenir ponctuellement ou régulièrement à domicile pour analyser une situation, proposer des ajustements thérapeutiques, soutenir les équipes ou aider à clarifier un projet de soins, toujours en complémentarité avec les acteurs de terrain.

Proposer et animer des sessions de formation et de sensibilisation sur demande

  • Organiser des formations et sensibilisations sur demande pour les équipes.
  • Thématiques variées : soins palliatifs, directives anticipées, droits des patients, évaluation et prise en charge de la douleur, sensibilisations générales, etc.

Les soins de support ou approches complémentaires

Le Dispositif d’Accompagnement à l’Usager (DAU) a pour vocation d’accompagner les personnes confrontées à des épreuves liées à la maladie en leur offrant un soutien adapté et personnalisé.

Le service propose un ensemble de prestations réalisées à domicile visant à améliorer la qualité de vie et certains symptômes, et à aider à traverser ces moments difficiles : sophrologie, socio‑esthétique, socio‑coiffure, etc.

Lorsque vous êtes accompagné par l’ETSP, vous pouvez bénéficier de ces séances.

Comment bénéficier de ce dispositif ?

Deux possibilités existent pour réaliser une demande d’appui.

Notre équipe accompagne chaque jour des situations palliatives variées et est à vos côtés pour vous guider, vous orienter et vous apporter l’appui nécessaire. Vous êtes professionnel de santé, patient ou aidant et souhaitez réaliser une demande d’appui auprès de l’Équipe Territoriale de Soins Palliatifs ?

 

Remplissez dès maintenant notre fiche de sollicitation ou demandez à être recontacté, nous vous expliquons ces deux démarches ci-dessous.

Option 1 pour réaliser une demande d'appui ETSP

Téléchargez et remplissez le formulaire de demande.
1. Téléchargez le fichier à compléter

Téléchargez le fichier PDF* ci-joint en cliquant sur l’icône « dossier » à droite située dans le bandeau d’outils.

2. Remplissez le formulaire de demande

Saisissez votre demande directement dans le fichier. Vous pouvez également le compléter depuis la fenêtre à droite, puis le télécharger une fois terminé.

3. Sauvegardez puis envoyez-nous le formulaire complété

Enregistrez votre formulaire de demande ETSP, puis envoyez‑le‑nous par email à l’adresse suivante : etsp.cba@normandie.mssante.fr

 

 

*Ce document est un PDF interactif. Pour garantir le bon fonctionnement de toutes ses fonctionnalités, il est recommandé d’utiliser Adobe Acrobat Reader plutôt que le lecteur PDF intégré à votre navigateur.

Selon le navigateur utilisé, certaines options peuvent ne pas s’afficher correctement, mais cela n’empêche pas le remplissage du formulaire.

Powered By EmbedPress

Option 2 pour réaliser une demande d'appui ETSP

Besoin d'informations complémentaires ? Demandez à être appelé par notre équipe.

Remplissez les informations ci-dessous et nous vous contacterons dans les plus brefs délais.

Consentement Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD) : en soumettant ce formulaire, vous acceptez que vos données soient utilisées pour traiter votre demande conformément à la politique de confidentialité.

Couple personnes agées

Inscrivez-vous à notre newsletter

Envie de suivre nos actualités, nos actions autour de la santé sur le territoire et nos projets au plus près de chez vous ? Abonnez‑vous à notre newsletter maintenant !

Appui Santé Caux Bray Albâtre c'est aussi....

Des dispositifs au service de la santé pour vous et avec vous.

Nos partenaires

Des dispositifs au service de la santé, pour vous et avec vous.​